Tratamiento ATM

¿Que tipos de tratamiento para el síndrome de la articulación temporomandibular y dolor orofacial ofrecemos?

La elaboración de un plan de tratamiento ATM de un paciente con el síndrome de la articulación temporomandibular debe basarse en un exhaustivo estudio del estado mandibular, craneal, cervical, y de salud general del paciente. Así mismo es necesario en algunas ocasiones la realización de pruebas y estudios complementarios como análisis de sangre, radiografías, y resonancia magnética por mencionar algunos ejemplos.

Es importante mencionar que raramente un solo tipo de tratamiento (ej. fisioterapia atm) es suficiente para tratar este tipo de patología siendo indispensable, por lo tanto, la colaboración entre varios especialistas (odontólogo, fisioterapeuta, psicólogo, otorrino, neurólogo,…) para ofrecer al paciente un plan de tratamiento eficaz e individualizado a sus necesidades.

En este sentido en el Instituto Craneomandibular poseemos un amplio equipo de especialistas en disfunción craneomandibular y dolor orofacial, siendo el único centro multidisciplinario en todo el estado español dedicado en exclusiva al tratamiento de la disfunción craneomandibular y el dolor orofacial.

Infiltraciones:

Las infiltraciones (en la ATM o en el zona cráneo-cervical) pueden ser muy útiles en el tratamiento de pacientes con síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular y/o con dolor orofacial. La utilización de sustancias regeneradoras de las articulaciones como el Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF-Endoret) ha supuesto un avance médico revolucionario en el tratamiento de las patologías degenerativas y/o inflamatorias de la ATM. Así mismo en algunas ocasiones y dependiendo del tipo de patología se pueden utilizar otras sustancias como la toxina botulínica (Botox) para el tratamiento del síndrome temporomandibular y otros cuadros de dolor orofacial como las distonías o las migrañas

Farmacogenetica

En algunas ocasiones es necesario recetar medicaciones como por ejemplo analgésico y anti-inflamatorios para tratar el síndrome ATM. Estas medicaciones suelen ayudar al paciente a controlar sus molestias mientras otro tipo de tratamientos resuelven el problema de una forma más definitiva. Así mismo en las neuralgias bucales y faciales se emplean fármacos de acción central como tratamiento de primera elección en la mayoría de casos (fármacos que bloquean el dolor a nivel del sistema nerviosos central). Para estos pacientes hemos incluido en nuestro protocolo de tratamiento un análisis genético (farmacogenético) que nos permite identificar la medicación y la dosis más adecuada para cada paciente lo que aumenta la seguridad y eficacia del tratamiento. El análisis se realiza a partir de una muestra de sangre del paciente, lo que asegura la máxima fiabilidad en los resultados (los análisis realizados a través de muestras de saliva no aseguran resultados óptimos).El Instituto Craneomandibular es líder a nivel nacional y internacional en el uso de la farmacogenética para el tratamiento del dolor orofacial

Férulas de descarga:

La férula de descarga, también llamada férula mio-relajante, es un dispositivo de material acrílico que el paciente se coloca sobre los dientes superiores o inferiores (ocasionalmente ambos) principalmente durante el sueño (aunque también en algunos casos se puede utilizar cuando el paciente está despierto).

Desgraciadamente durante los últimos años se ha realizado un uso indiscriminado de este tipo de aparatos dando la impresión generalizada de que todas las férulas son iguales y se usan para tratar cualquier patología atm.

La férula de descarga es un dispositivo muy útil siempre que se diseñe de forma adecuada y a medida de cada paciente y su disfunción de Articulación temporomandibular. Una férula mal diseñada puede empeorar con enorme facilidad y de forma muy severa la disfunción de la articulación temporomandibular del paciente.

Así mismo también usamos otro tipo de férulas, como los dispositivos de avance mandibular (DAM), para el tratamiento del ronquido y de las apneas del sueño

Cirugias de la ATM:

Normalmente no es necesario el uso de la cirugía en el tratamiento ATM siempre que esta patología se diagnostique y trate adecuadamente y a tiempo. La cirugía de la ATM solo debe considerarse en aquellos casos en los que el tratamiento conservador (férulas de descarga, fisioterapia, infiltraciones,…), realizado por profesionales expertos en esta disciplina, no ha obtenido resultados satisfactorios. Nuestro centro dispone de un equipo de profesionales de reconocido prestigio nacional e internacional para que, en caso de ser necesario, realizar las técnicas quirúrgicas y de fisioterapia postoperatoria más avanzadas en el tratamiento del síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular

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