Tratamientos ATM

 

¿Que tipos de tratamiento para el síndrome de la articulación temporomandibular ofrecemos? 

La elaboración de un plan de tratamiento atm de un paciente con el síndrome de la articulación temporomandibular debe basarse en un exhaustivo estudio del estado mandibular, craneal, cervical, y de salud general del paciente. Así mismo es necesario en algunas ocasiones la realización de pruebas y estudios complementarios como análisis de sangre, radiografías, y resonancia magnética por mencionar algunos ejemplos.

Es importante mencionar que raramente un solo tipo de tratamiento (ej. fisioterapia atm) es suficiente para tratar este tipo de patología atm siendo indispensable, por lo tanto, la colaboración entre varios especialistas (odontólogo, fisioterapeuta, psicólogo, otorrino, neurólogo,…) para poder ofrecer al paciente un plan de tratamiento eficaz e individualizado a sus necesidades.

En este sentido en el Instituto Craneomandibular tratamos la patología de la ATM y del dolor orofacial ofreciendo a nuestros pacientes un servicio médico único en todo el territorio nacional.

Algunos de los tratamientos atm que ofrecemos a nuestros pacientes son:

  • Férulas de descarga:

La férula de descarga, también llamada férula mio-relajante, es un dispositivo de material acrílico que el paciente se coloca sobre los dientes superiores o inferiores (ocasionalmente ambos) principalmente durante el sueño (aunque también en algunos casos se puede utilizar cuando el paciente está despierto).

Desgraciadamente durante los últimos años ha existido un abuso muy importante de este tipo de aparatos por parte de profesionales poco cualificados dando la impresión generalizada de que todas las férulas son iguales y se usan para tratar cualquier patología atm.

La férula de descarga es un dispositivo muy útil siempre que se diseñe de forma adecuada y a medida de cada paciente y su disfunción de Articulación temporomandibular. Una férula mal diseñada puede empeorar con enorme facilidad y de forma muy severa la disfunción de la articulación temporomandibular del paciente.

Por ejemplo usamos las férulas de apnea para el tratamiento del ronquido y de las apneas del sueño.

La fisioterapia de la ATM es un tratamiento manual de gran utilidad en un gran número de pacientes con el síndrome temporomandibular. Este tipo de fisioterapia, no obstante, presenta particularidades que hacen aconsejable que únicamente la realicen profesional es altamente cualificados y experimentados.

Una fisioterapia inadecuada a la disfunción de ATM del paciente puede provocar con gran facilidad un empeoramiento del cuadro clínico. Nuestro centro cuenta con uno de los equipos de profesionales con más experiencia y formación en fisioterapia de la ATM de todo el territorio nacional.

Así mismo somos pioneros en España en fisioterapia post-operatoria de la ATM.

  • Infiltraciones:

Las infiltraciones (en la ATM o en el zona cráneo-cervical) pueden ser muy útiles en el tratamiento de pacientes con síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular y/o con dolor orofacial. La utilización de sustancias regeneradoras de las articulaciones como el Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF-Endoret) ha supuesto un avance médico revolucionario en el tratamiento de las patologías degenerativas y/o inflamatorias de la ATM. Así mismo en algunas ocasiones y dependiendo del tipo de patología se pueden utilizar otras sustancias como los anestésicos, los corticoides, y/o la toxina botulínica (Botox) para el tratamiento del síndrome temporomandibular.

Aquí hablamos sobre estas últimas tendencias en medicina regenerativa. 

  • Técnicas de control de la tensión mandibular:

La relajación y reducción del estrés diario es una de las mejores formas de ayudar a los músculos y articulaciones de la mandíbula y la zona cervical a recuperarse. El uso del bio-feedback mandibular, un dispositivo que permite al paciente el aprendizaje de distintas técnicas de autorelajación, es de gran utilidad en el tratamiento de la mayoría de cuadros musculares mandibulares.  Esta técnica la utilizamos para tratar el bruixismo.

  • Ortodoncia y prótesis:

En algunos casos, la ortodoncia y/o la prótesis bucal es necesaria para corregir una maloclusión (mordida inadecuada del paciente) que pudiera estar originando un síndrome ATM. Este tipo de tratamientos, ya de por si difíciles en pacientes sin problemas mandibulares, se vuelven extremadamente complicados cuando existen alteraciones en la función mandibular por lo que solo deben ser realizados por profesionales altamente cualificados.

  • Farmacoterapia:

En algunas ocasiones es necesario recetar medicaciones como por ejemplo analgésico y anti inflamatorios para tratar el síndrome ATM. Estas medicaciones suelen ayudar al paciente a controlar sus molestias mientras otro tipo de tratamientos resuelven el problema de una forma más definitiva. Así mismo en las neuralgias bucales y faciales se emplean fármacos de acción central como tratamiento de primera elección en la mayoría de casos (fármacos que bloquean el dolor a nivel del sistema nerviosos central). Para estos pacientes hemos incluido en nuestro protocolo de tratamiento un análisis genético que nos permite identificar la medicación y la dosis más adecuada para cada paciente de forma personal y más segura. El análisis se realiza a partir de una muestra de saliva, por lo que el proceso es fácil e indoloro. Esto nos permite reducir el tiempo de búsqueda del tratamiento más eficaz y, en consecuencia, realizar un tratamiento personalizado en base al perfil farmacogenético del paciente minimizando al máximo la aparición de efectos secundarios.

Todo esto permite a nuestro centro permanecer en nuestro país a la vanguardia en el tratamiento del dolor orofacial.

  • Cirugía de la ATM

Normalmente no es necesario el uso de la cirugía en el tratamiento ATM siempre que este se diagnostique y trate adecuadamente y a tiempo. La cirugía de la ATM solo debe considerarse en aquellos casos en los que el tratamiento conservador (férulas de descarga, fisioterapia,…) no es posible o no ha obtenido los resultados esperados. Es importante remarcar que el empleo de técnicas quirúrgicas inadecuadas, realizadas por profesionales con experiencia limitada, y con un protocolo de fisioterapia post-operatoria inadecuado, puede ocasionar con suma facilidad secuelas graves e irreversibles en el funcionamiento mandibular del paciente (por ejemplo dolor crónico y/o limitación de los movimientos de la mandíbula). Nuestro centro dispone de un equipo de profesionales de reconocido prestigio nacional e internacional para, en caso de ser necesario, realizar las técnicas quirúrgicas y de fisioterapia postoperatoria más avanzadas en el tratamiento del síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular.

En el Instiuto Craneomandibular examinamos cada paciente para encontrar la mejor solución para tratar adecuadamente los problemas de ATM.

Nuestra experiencia nos avala en este campo dónde somos pioneros en el estado español. Si quieres contactar con nosotros para realizar tu tratamiento ATM en nuestro centro de Barcelona haz clic aquí.